Sağlıklı bir insanda kan kalsiyum miktarının düzenlenmesinde; olaylarının gerçekleşme sırası aşağıdakilerden hangisinde doğru olarak verilmiştir?

Sağlıklı bir insanda kan kalsiyum miktarının düzenlenmesinde;

I. parathormonun kandaki miktarının artışı
II. paratiroit bezinin uyarılması
III. kan kalsiyum seviyesinin normal değerin altına düşmesi
IV. kemiklerden kana kalsiyum geçişi

olaylarının gerçekleşme sırası aşağıdakilerden hangisinde doğru olarak verilmiştir?

A) II-III-IV-I
B) III-II-IV-I
C) II-IV-I-III
D) III-II-I-IV
E) III-I-IV-II

Doğru cevap D) III-II-I-IV‘tür.

Kan kalsiyum seviyesinin düzenlenmesinde olayların gerçekleşme sırası şu şekildedir:

1. Kan kalsiyum seviyesinin normal değerin altına düşmesi: Bu durum, paratiroid bezi tarafından algılanır.

2. Paratiroid bezinin uyarılması: Düşük kalsiyum seviyesi paratiroid bezini uyararak parathormon (PTH) salgılanmasını tetikler.

3. Parathormonun kandaki miktarının artışı: Salınan PTH, kemiklerden kalsiyum salınımını ve böbreklerden kalsiyum geri emilimini artırır.

4. Kemiklerden kana kalsiyum geçişi: PTH’nin etkisiyle kemiklerden kana kalsiyum salınır ve kan kalsiyum seviyesi yükselir.

Diğer seçeneklerin neden yanlış olduğunu inceleyelim:

• A) II-III-IV-I: Bu seçenek, paratiroid bezinin uyarılmasının kan kalsiyum seviyesinin düşmesinden sonra gerçekleştiğini öne sürer. Bu doğru değildir, paratiroid bezi kalsiyum seviyesindeki düşüşe yanıt olarak uyarılır.
• B) III-II-IV-I: Bu seçenek de paratiroid bezi uyarılmasının kan kalsiyum seviyesinin düşmesinden sonra gerçekleştiğini öne sürer. Ayrıca, kemiklerden kana kalsiyum geçişini PTH’dan önce listeler. Bu da yanlıştır.
• C) II-IV-I-III: Bu seçenek, paratiroid bezi uyarılmasının kemiklerden kana kalsiyum geçişinden önce gerçekleştiğini öne sürer. Bu da yanlıştır. PTH, kemiklerden kalsiyum salınımını tetikleyen hormondur.
• E) III-I-IV-II: Bu seçenek, paratiroid bezi uyarılmasının kan kalsiyum seviyesinin düşmesinden sonra gerçekleştiğini ve PTH’nın kemiklerden kana kalsiyum geçişinden önce etkisini gösterdiğini öne sürer. Her iki durum da yanlıştır.

Dolayısıyla, kan kalsiyum seviyesinin düzenlenmesinde olayların gerçekleşme sırası D) III-II-I-IV seçeneğinde olduğu gibi kan kalsiyum seviyesinin düşmesi -> paratiroid bezi uyarılması -> PTH artışı -> kemiklerden kana kalsiyum geçişi şeklindedir.